炎症系列
传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。传染病的准确诊断始终是预防和控制传染病蔓延的基石,早期诊断在降低发病率和死亡率上起着至关重要的作用。
降钙素原(PCT)
降钙素原(Procalcitonin,PCT)是一种由降钙素超家族成员组成的多肽,由116个氨基酸组成,分子量约为14.5 kDa。PCT在临床应用中的主要作用包括细菌感染性脓毒症的诊断、分层、治疗监测和预后评估。
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C反应蛋白(CRP)是一种在机体发生炎症或组织损伤时,由肝脏合成的急性时相反应蛋白。CRP属于穿透素家族成员之一,相对分子质量约为115kDa,由5个相同的亚单位以非共价键形式结合,形成对称的环状五球体结构。 CRP是指示细菌感染的一项敏感而客观的指标。可以帮助细菌感染与非细菌感染的鉴别诊断。还可以反映动脉粥样硬化斑块的成分并预测斑块破裂的可能性,是心血管疾病的独立预测因子。
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血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A,SAA)是一种急性时相反应蛋白,由肝脏合成,并在炎症或组织损伤时迅速增加。 SAA作为一种敏感的急性时相反应蛋白,其浓度变化对于感染性疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价具有重要临床价值。SAA在细菌感染和病毒感染中都会急速升高,尤其在病毒感染急性期,SAA水平明显升高,通常在10~100 mg/L,而CRP和PCT一般无明显升高。
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人MxA蛋白(Myxovirus resistance protein A,MxA)是一种由Ⅰ型和Ⅲ型干扰素(IFN)诱导产生的抗病毒蛋白,属大型GTP酶超家族,具有抗病毒活性。 MxA蛋白的血清浓度变化与病毒感染密切相关,可用于病毒感染的早期诊断以及病毒性与细菌性感染的鉴别诊断。MxA蛋白的测定对于避免抗生素滥用和改善临床感染性疾病的诊断具有重要意义。MxA蛋白与C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等其他炎症标志物联合检测,可以显著提高区分病毒性和细菌性感染的临床敏感性和特异性。
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白介素6(Interleukin-6,IL-6)是一种多功能细胞因子,在人体代谢、免疫调节、炎症反应和疾病治疗等方面发挥重要作用。IL-6在炎症反应中,其升高早于其他细胞因子,也早于CRP和PCT,而且持续时间长,因此可用来辅助急性感染的早期诊断。IL-6也可用来评价感染严重程度和判断预后,动态观察IL-6水平有助于了解感染性疾病的进展和对治疗的反应。
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